真实案例
杨先生今年43岁,平时感觉睡眠挺好,入睡快,睡眠时间也很正常,但白天精神还是很差,稍不留意就会睡着,早上开车等红灯的功夫都很难保持清醒。杨先生心里犯起了嘀咕,不是说年纪越大觉越少吗?怎么一天天的睡不够呢?
直到有天在公司午睡被同事推醒,杨先生才意识到事情的严重性:他在午睡时出现多次呼吸暂停的情况,吓坏了同事们。杨先生立即到仁品耳鼻喉医院就医,经诊断,杨先生患有“睡眠呼吸暂停综合征”,即我们所说的鼾症。
很多人认为打呼噜就意味着睡的香,确实有很多鼾症患者入睡非常快,几乎是沾枕头就睡,在他人看来好像睡眠质量很好的样子,然而事实恰恰相反。
打鼾虽然是一种很常见的现象,但是除了偶尔劳累造成的打鼾,长时间持续性的打鼾多是疾病的表现。
“鼾症”的医学名称是“睡眠呼吸暂停低通气综合征”,一般是对成人而言。就其发病原因可分为“阻塞性”、“中枢性”、“混合性”,大多数病人都是“阻塞性”的。
医学上所说的“鼾症”并不是说某人打呼响亮,而是指打呼时呼吸不匀,有时声音很响,有时又没声了,一丝气都没有,好一会才又长长缓口气,这就是我们所说的“呼吸暂停”现象。
鼾症中最常见的是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(简称OSAS),是一种危害巨大、临床常见、尚未引起足够重视的疾病。
OSAS症状体征40-60岁多见,男性超重中老年人比较常见。临床特征是由响亮鼾声、短暂气喘及持续10秒以上的呼吸暂停交替组成,呼吸暂停表现口鼻气流停止,但胸腹式呼吸仍存在。
呼吸暂停产生窒息感及伴随身体运动可突然惊醒,出现几次呼吸后再次入睡,睡眠时频繁翻身或肢体运动,可踢伤同床者;
有时突然坐起,口中念念有词,突然又落枕而睡;
白天感觉疲劳、困倦、没精神、晨起头痛、迟钝,以及记忆力、注意力、判断力和警觉力下降;
出现抑郁、焦虑、易激惹、口干、性欲减退和高血压等。
为什么鼾症患者会越睡越困?
打呼噜引起的夜间反复呼吸暂时停止会干扰人的正常睡眠结构,造成睡眠过程中频繁的微觉醒,这些微觉醒在不知不觉中“偷走”了你的真正睡眠,让你睡了大量的“假觉”。
睡眠时的呼吸暂停只能通过觉醒时咽肌的收缩来缓解,同时由于气道堵塞直接导致体内缺氧,因而无法进入深度睡眠,这就导致患者觉得“睡不够”。
而人体的很多生理过程及精力体力的恢复是在特定的睡眠时期完成的,睡眠结构的改变会引起这些生理过程的紊乱,从而造成白天嗜睡、注意力不集中、记忆力减退、工作效率低下等一系列问题。
鼾症具体有哪些危害?
鼾症会影响到肺、体循环,出现心律失常(心动过缓、心律不齐等)、高血压、冠心病、心绞痛、心衰甚至夜间猝死等疾病;
影响到中枢神经系统,容易造成脑缺血、脑出血发作;
影响到内分泌系统,容易出现性功能障碍、肥胖、糖尿病等疾病;
由于机体长时间缺氧,可导致严重的低氧血症,对人体各个生理系统产生不同程度的危害,严重时甚至会危及生命;
鼾症患者睡眠中常张口呼吸,清醒时觉得口渴难耐,常导致难以治愈的咽喉炎。
目前,明确和鼾症有密切联系的疾病已有十余种。
1、高血压、糖尿病的帮凶
呼吸暂停中反复的气流停止再恢复的过程会严重损害血管壁,造成血管弹性下降,从而引起或加重高血压。
此外,这种频发的气流停止再恢复的过程会造成胰岛素抵抗,体内糖代谢紊乱,从而诱发糖尿病的发生。
2、诱发心梗、脑梗
呼吸反复停止会造成血液中氧气含量的减少,引起全身组织细胞的缺氧。组织的缺氧会让身体产生相应的变化,最直接的变化是增加血液中“氧气搬运工”红细胞的数量,增加血管阻塞的概率。
此外,频繁的缺氧会造成血管壁的损害,使血管中血栓形成的风险增加,一旦血栓脱落,就很容易堵塞心脏、脑部以及肺部的血管,从而引起致命性的心梗、脑梗以及肺梗死的发生。
3、催化恶性肿瘤发生发展
近年来的研究证实,严重的打呼噜可以明显增加恶性肿瘤的发病率及死亡率。打呼噜引起的反复的缺氧会造成人体中基因的突变及细胞生长方式的改变,从而诱发恶性肿瘤的发生,并会增加肿瘤的生长速度,增加死亡率。
4、其他疾病
打呼噜可以引起全身器官的缺氧,任何一个细胞的缺氧都会造成损害,因此,打呼噜的损害是全身性的。
目前已经证实,除了上述危害以外,打呼噜还可以引起心律失常、心衰、哮喘、性功能障碍、抑郁、夜尿增多、青光眼、儿童生长发育迟缓、血脂代谢紊乱等诸多问题。
作为多种疾病的罪魁祸首,鼾症必须得到我们的重视。如果出现持续性打鼾并影响日常生活的患者应当及时去医院就诊,诊断病因对症下药。
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