鼻出血是怎么回事?怎么处理?
南京仁品耳鼻喉医院 发布时间:2019-01-17 15:23
鼻出血是临床常见的症状之一,可由鼻部疾病引起,也可由全身疾病所致。引起鼻出血的原因很多,可因鼻腔本身疾病引起,也可因鼻腔周围或全身性疾病诱发。多数鼻出血为单侧,亦可为双侧;可间歇反复出血,亦可呈持续性出血,出血量多少不一。
鼻出血的常见部位有哪些?
1、鼻中隔前下方
该处黏膜内,动脉血管汇聚成丛,是鼻出血的好发部位又称易出血区或利特尔区。
2、鼻腔顶部
有筛前动脉行走,头面部外伤骨折时易导致筛前动脉破裂引起鼻出血
3、下鼻道后端
此处接近鼻咽处的表浅静脉丛,临床上称之为鼻-鼻咽静脉丛,是鼻腔后部出血的主要部位,
引起鼻出血的局部因素有哪些?
1、外伤:轻者—擤鼻、挖鼻、打喷嚏、放置鼻饲管重者—鼻异物、鼻骨折医源性损伤—鼻部手术后、上颌窦穿刺。
3、鼻中隔病变:偏曲、溃疡、穿孔。
4、肿瘤:鼻腔、鼻窦、鼻咽部的良性和恶性肿瘤,良性肿瘤,多为血管瘤,一般出血较剧烈,危害较大,甚至引起失血性休克,
恶性肿瘤,早期涕中带血或少量出血晚期可造成大出血。
5、物理因素:天气干燥、高温气候、环境中粉尘过多。
鼻出血的检查方法:
1.鼻内镜检查:检查鼻粘膜及鼻甲水肿情况,鼻腔是否存在息肉,鼻内出血点等。
2.鼻部CT:检查鼻腔内的结构变化,诊断是否有鼻窦炎、
鼻中隔偏曲的程度、是否是鼻中隔偏曲棘突引起的鼻出血。
鼻出血应急处理
1、指压法
此方法适用于出血少量且出血在鼻腔前部的患者。成人,可用手指捏紧双侧鼻翼或将出血侧鼻翼压向鼻中隔约10~15分钟;儿童,应在大人的帮助下保持直立或直坐位,不要低头或后仰,同时捏紧患儿两侧鼻翼,嘱其张口呼吸至血止;也可用手指横行按压上唇部位,同时用冷水毛巾或毛巾包冰块放于患者的前额。
2、局部止血药物
适用于较轻的鼻腔前段出血。对于出血侧鼻腔,可应用消毒棉球浸以1%肾上腺素、1%麻黄素或凝血酶,紧塞鼻腔数分钟至数小时,可达到止血目的。
南京仁品耳鼻喉医院提醒:一般轻微鼻出血可采用上述两种方法止血。假如上述方法止血不见效,应立即至医院耳鼻喉科止血,并行进一步检查;鼻部大出血属于急诊,需紧急就诊;对于经常发生的少量鼻出血,建议做下抽血检查,排除全身性疾病。